Spazio per il protocollo

Città di Sala Consilina
Provincia di Salerno 

	COMUNICAZIONE RELATIVA AD ATTIVITA’ EDILIZIA LIBERA
(articolo 6 del D.P.R. n. 380 del 2001 e art. 5 del R.E.)

Al Responsabile dell’Ufficio Tecnico
 del Comune di SALA CONSILINA
Settore Urbanistica 
Il/I Sottoscritto/i:
DITTA 	Nominativo		Nato a 		Il  		
	Residente in		Prov.  		C.A.P.  		
	Via/Piazza  		N°		
	Telefono  		Cell.		e-mail:  		
	C.F./P. IVA		
Altre ditte intestatarie sono indicate nell’apposito modulo allegato  (ALL.A)  o (barrare la casella se presente)
o PROPRIETARIO o USUFRUTTUARIO   o USUFRUTTUARIO AMMINISTRATORE  CONDOMINIO    o LOCATARIO 	
o DELEGATO          o RAPPRESENTANTE  LEGALE  PERS. GIURIDICA PROPRIETARIA                              o ALTRO ______________	
DELL’IMMOBILE SITO IN SALA CONSILINA
via		civico		piano		
Foglio		particella		sub		
In zona urbanistica omogenea di tipo ____________________	nello strumento urbanistico generale vigente	

consapevole delle sanzioni penali previste in caso di dichiarazioni mendaci, così come stabilito dagli artt.46-47- 75 (decadenza benefici) e 76 (norme penali) previste dall’art 47 del DPR 28/12/2000 n. 445,
COMUNICA
che effettuerà lavori sotto descritti, rientranti nei disposti dell’art. 6 del D.P.R. 380/2001 relativamente all’immobile sopra individuato :
N°	TIPOLOGIA LAVORI	
1	manutenzione ordinaria	
2	eliminazione di barriere architettoniche (se non comportano la realizzazione di rampe o ascensori esterni o di manufatti che alterino la sagoma dell’edificio)	
	opere temporanee per attività di ricerca nel sottosuolo (per quest’ultima viene precisata l’esclusione di attività di ricerca di idrocarburi)	
4	installazione di pannelli solari e fotovoltaici al servizio degli edifici al di fuori dei centri storici	
5	aree ludiche senza fini di lucro ed elementi di arredo delle aree pertinenziali degli edifici	
6	I movimenti di terra, strettamente pertinenti all’esercizio dell’attività agricola e le pratiche agro-silvo-pastorali, compresi gli interventi su impianti idraulici agrari	
7	serre mobili stagionali, sprovviste di strutture in muratura, funzionali allo svolgimento dell’attività agricola (altrimenti, se l’intervento non è legato all’attività agricola, è necessario il permesso di costruire) 	
8	Altro (specificare)	
Descrizione  dell’intervento 	

	
L’inizio dei lavori è previsto per il giorno _|_|/_|_|/_|_|_|_|  .Gli stessi avranno una durata prevista di giorni _|_|_. 

	DICHIARA

Che le opere sopra citate riguardano immobile munito di legittimità edilizia in quanto :
	o	non soggetto alla normativa edilizia all’epoca vigente.
	o	realizzato in conformità al/la N.O./L.E./C.E./P.di C. n° _______ del  _|_|/_|_|/_|_|_|_|   

	o	l’immobile o parte di esso, oggetto dell’intervento, non è vincolato ai sensi del D.Lgs.
	 n. 42 del 2004.
	o	che le opere sopra citate riguardano immobile interessato da domanda di condono edilizio presentata in data _|_|/_|_|/_|_|_|_| prot. ___________ pratica n° ___________ non ancora rilasciato, per il quale è stata versata interamente l’oblazione , prodotta la documentazione prescritta dalla legge 47/85/724/94  e che  le stesse  non modificano, né riguardano l’oggetto della domanda di condono. La presente comunicazione e' inoltrata nel presupposto del rilascio del relativo atto di sanatoria. Ove per qualsiasi motivo il suddetto atto di sanatoria non dovesse essere rilasciato, la presente non costituisce nè costituirà titolo per alcun tipo di rivalsa o pretesa nei confronti dell'Amministrazione Comunale.

Che i lavori suddetti non comportano aumento di superficie,di volume, mutamento della destinazione d’uso o pregiudizio alla statica dell’immobile, non alterano lo stato dei luoghi e l’aspetto esteriore dell’edificio.

SI IMPEGNA
•	a non occupare il suolo pubblico con ponteggi e/o recinzioni senza aver prima richiesto ed ottenuto il relativo permesso;
•	ad eseguire tutte le opere necessarie per la tutela dell'incolumità dei passanti e per recare il minor incomodo possibile al pubblico ed ai terzi;
•	nel caso in cui il materiale di risulta non venga reimpiegato , allo smaltimento  presso una discarica autorizzata.
SOLLEVA

Il Comune di Sala Consilina  da ogni responsabilità nei confronti di terzi.
Copia di tale comunicazione verrà posta in evidenza in prossimità del luogo di esecuzione dei lavori.

Data e luogo								il/la dichiarante  

	__________________						_________________		

QUADRO RIEPILOGATIVO DELLA DOCUMENTAZIONE ALLEGATA                                                                       	

N°	Descrizione 	Note	
1	Documento di riconoscimento del dichiarante	Sempre dovuto	
2	Bollettino di versamento dei diritti di istruttoria	Sempre dovuto	
3	Documentazione fotografica	Ove necessario	
4			
5			
6			

All. A    Soggetti coinvolti	

1. TITOLARI (compilare solo in caso di più di un titolare – sezione ripetibile)	
Cognome e Nome   ____________________________ codice fiscale |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
in qualità di (1)   ____________________________ della ditta / società (1) ______________________________________
con codice fiscale / p. IVA (1) |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
nato a  ______________________ prov. |__|__| stato  _________________________ nato il  |__|__|__|__|__|__|__|__|
residente in _______________________ prov. |__|__| stato _____________________________
indirizzo ___________________________________   n.  _________    C.A.P.          |__|__|__|__|__|
PEC / posta elettronica ____________________________ Telefono fisso / cellulare  ___________________________

(1) Da compilare solo nel caso in cui il titolare sia una ditta o società